Google scholar

    Antecedentes: Nuestro objetivo era identificar los modelos publicados de coordinación entre las entidades que financian o prestan servicios sanitarios en las crisis humanitarias, independientemente de que la coordinación tuviera lugar durante o después de las crisis.
    Métodos: Se incluyeron informes que describían modelos de coordinación con suficiente detalle para permitir su reproducibilidad. También se incluyeron informes que describían la implementación de los modelos identificados, como estudios de caso. Se realizaron búsquedas en Medline, PubMed, EMBASE, el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials), CINAHL, PsycINFO y la Biblioteca de Salud Global de la OMS. También se realizaron búsquedas en los sitios web de las organizaciones pertinentes. Se siguió la metodología estándar de revisión sistemática.
    Resultados: Nuestra búsqueda capturó 14.309 citas. El proceso de cribado identificó 34 artículos elegibles que describían cinco modelos de coordinación de la prestación de servicios sanitarios: el “enfoque de grupos” (con 16 estudios de casos), la herramienta de mapeo “Quién está dónde, cuándo, haciendo qué” de las 4W (con cuatro estudios de casos), el “Proyecto Esfera” (con dos estudios de casos), el modelo “5×5” (con un estudio de casos) y el “modelo de coordinación de la información” (con un estudio de casos). Las 4W y el 5×5 se centran en la coordinación de servicios para la salud mental, los modelos restantes no se centran en un tema sanitario específico. El enfoque de cluster parece ser el más utilizado. Un estudio de caso fue una aplicación mixta del enfoque Cluster y el modelo Sphere. No identificamos ningún modelo de coordinación para la financiación de los servicios sanitarios.

    ¿qué les depara el futuro a los refugiados palestinos? l the stream

    Recientemente, Nueva Zelanda ha adoptado un enfoque sistémico que ha supuesto la mayor reforma de la farmacia comunitaria neozelandesa en 70 años, con el objetivo de ofrecer servicios más orientados a la clínica y centrados en el paciente a través de un nuevo modelo de financiación. El objetivo de este estudio era conocer los tipos de servicios que se ofrecen en las farmacias comunitarias neozelandesas desde la introducción del nuevo modelo de financiación y cuáles son los obstáculos para la prestación de estos servicios.
    Se realizó una encuesta a todas las farmacias comunitarias entre agosto de 2014 y febrero de 2015. Se completaron las estadísticas descriptivas básicas y se realizaron comparaciones de grupos mediante la prueba de chi cuadrado con una significación fijada en p < 0,05.
    Se recibieron 528 respuestas. La educación y el asesoramiento sobre los medicamentos recetados y no recetados fueron los dos servicios más importantes de la lista. No hubo diferencias significativas en la prestación de servicios entre las farmacias rurales y las metropolitanas. Muchas farmacias están considerando introducir nuevos servicios centrados en el paciente. Cuatro de los diez servicios más frecuentes no cuentan con financiación pública. Los costes y la disponibilidad de personal son las barreras más comunes para emprender servicios, más predominantemente en los servicios centrados en el paciente.

    Cómo construir escenarios en la modelización financiera

    Hay muchos más niños y jóvenes que tienen necesidades educativas especiales, pero que están por debajo del umbral requerido para un plan EHC. La financiación del apoyo adicional que necesitan para desarrollar su potencial se cubre con los presupuestos de las escuelas convencionales.
    En diciembre de 2018, el Gobierno anunció una financiación adicional muy bienvenida, sin embargo, esto solo abordará parcialmente la brecha, que es de 806 millones de libras para 2019/20, 1.200 millones de libras para 2020/21 y un potencial de 1.600 millones de libras para 2021/22.
    Entre 2013/14 y 2018/19, el número de niños y jóvenes con un plan EHC aumentó en un 35%. Eso se compara con un aumento de sólo el 4% en los cinco años anteriores (a partir de 2008/09).
    Un cambio en las expectativas: la Ley de Niños y Familias de 2014 elevó acertadamente las expectativas de los padres y las aspiraciones de los alumnos a través de un nuevo código de práctica de SEND que espera que todos los niños reciban la mejor educación y apoyo posibles.
    Más niños con necesidades complejas: los avances en la esperanza de vida, la mayor concienciación y los mejores diagnósticos significan que ahora hay más niños y jóvenes con necesidades difíciles de satisfacer en las escuelas ordinarias.

    ¿qué es una marca? examinar los pros y los contras

    Me gustaría introducir nuevos servicios. Me encuentro con una gran carga de trabajo. Aunque el “concepto” de este nuevo contrato de servicios de farmacia es estupendo, la ejecución es difícil. Lo que quiero decir es que hay tantos elementos en el trabajo requerido que añadir más servicios requiere más personal que requiere más dólares para proveer. Tenemos la suerte de que nuestras ventas al por menor (especialmente las de medicamentos sin receta) son fuertes. Esto, a su vez, mantiene la tienda en funcionamiento para que podamos ofrecer los pocos servicios que ofrecemos”. (Participante 170)
    Fig. 1Obstáculos a la hora de prestar servicios en la farmacia comunitariaImagen a tamaño completoMuchos de los encuestados comentaron la gran cantidad de tiempo que se necesita para realizar una revisión de un paciente con problemas de salud, incluido el papeleo necesario, y que la remuneración no era adecuada.
    Información de los autoresAfiliacionesAutoresContribucionesTodos los autores: han contribuido de forma sustancial a la concepción y el diseño, o a la adquisición de datos, o al análisis e interpretación de los mismos; han participado en la redacción del manuscrito o lo han revisado de forma crítica por su importante contenido intelectual; han dado su aprobación final a la versión que se publicará. Cada autor debe haber participado lo suficiente en el trabajo como para asumir la responsabilidad pública de las partes apropiadas del contenido; y ha aceptado ser responsable de todos los aspectos del trabajo para garantizar que las cuestiones relacionadas con la exactitud o la integridad de cualquier parte del trabajo se investiguen y resuelvan adecuadamente.Autor correspondienteCorrespondencia a

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